print
Langdurige zuurstoftherapie thuis: tegemoetkoming in de kosten van de behandeling
Als u aan een ademhalingsziekte lijdt, kunt u thuis een toestel ter beschikking krijgen dat u extra zuurstof toedient. U kunt dat toestel dan voor een lange termijn blijven gebruiken (chronisch gebruik). Die behandeling wordt langdurige zuurstoftherapie thuis genoemd. Alleen een gespecialiseerd centrum kan onderzoeken of u hiervoor in aanmerking komt en u een dergelijk toestel ter beschikking stellen. Uw ziekenfonds komt tegemoet in de kosten.
Op deze pagina:
Kunt u behandeld worden door een gespecialiseerd centrum?
U kunt enkel langdurige zuurstoftherapie thuis van een gespecialiseerd centrum krijgen, als u aan een aantal voorwaarden voldoet. Naargelang de voorwaarden waaraan u voldoet, kunt u een welbepaald toestel (of toestellen) krijgen.
Indien u reeds ademhalingsondersteuning thuis van een gespecialiseerd centrum voor algemene ademhalingsondersteuning thuis krijgt, doch nog extra zuurstof nodig heeft, kunt u bijkomend langdurige zuurstoftherapie thuis krijgen.
Ook hier dient u wel aan een aantal voorwaarden te voldoen.
Als u lijdt aan hypoxemie én het statuut van palliatieve patiënt hebt, dan kunt u behandeld worden met langdurige zuurstoftherapie thuis, maar wel via een andere reglementering. Dat is ook het geval als u lijdt aan clusterhoofdpijn.
Wat biedt een gespecialiseerd centrum u aan?
Een gespecialiseerd centrum zal:
- u een toestel (of toestellen) ter beschikking stellen
- u het andere materiaal dat voor de behandeling nodig is, ter beschikking stellen en zo nodig, vernieuwen
- het toestel bij u thuis installeren, onderhouden en zo nodig, vervangen
- het toestel terugnemen op het einde van de therapie
- u en uw omgeving vertrouwd maken met en motiveren voor het gebruik van het toestel, met inbegrip van de veiligheidsrichtlijnen
- de druk die het toestel produceert correct instellen
- geregeld nagaan of u het toestel wel echt gebruikt
- geregeld nagaan of u voldoende tijd doorbrengt buiten de woning waarin het vaste toestel zich bevindt, indien u materiaal ter beschikking gesteld is dat u in staat stelt om buitenshuis te gaan
- u van het geneesmiddel vloeibare zuurstof voorzien indien u materiaal ter beschikking gesteld is voor een behandeling met vloeibare zuurstof
- steeds ter beschikking staan van u in geval van problemen of vragen
Uw huisarts en apotheker zullen mee instaan voor de langdurige zuurstoftherapie thuis die u krijgt.
Voor een aantal van deze zaken kan een gespecialiseerd centrum ook beroep doen op een gespecialiseerde firma.
Wat moet u doen voordat een gespecialiseerd centrum u kan behandelen?
U moet u richten tot een gespecialiseerd centrum dat u kunt terugvinden in de lijst van gespecialiseerde centra.
Wat moet het gespecialiseerd centrum doen om u te kunnen behandelen?
Het gespecialiseerd centrum moet:
- nagaan of u voldoet aan de voorwaarden om recht te hebben op een tegemoetkoming van uw ziekenfonds
- het aanvraagformulier om tegemoetkoming in de kosten voor revalidatieverstrekkingeninvullen en daarbij een medisch verslagvoegen
- het aanvraagformulier en het medisch verslag indienen bij uw ziekenfonds. Als het ziekenfonds akkoord gaat, dan kan het centrum u behandelen
Wat moet u zelf bekostigen?
Het ziekenfonds komt tegemoet in de kosten van de behandeling met langdurige zuurstoftherapie thuis (derdebetalersregeling). Voor die behandeling betaalt u geen persoonlijk aandeel (remgeld).
Voor de consultaties bij de arts betaalt u wel iedere keer een persoonlijk aandeel.
Uit de voorwaarden waaraan u moet beantwoorden, kan worden afgeleid dat in sommige gevallen een hospitalisatie nodig kan zijn om het vereiste onderzoek tijdens de slaap te doen. Voor de hospitalisatie betaalt u de gebruikelijke kosten verbonden aan uw ziekenhuisverblijf.
In geval u een toestel ter beschikking gesteld is dat veel elektriciteit verbruikt, komt uw ziekenfonds tegemoet in de elektriciteitskosten. Uw ziekenfonds zal deze tegemoetkoming 4 keer per jaar uitbetalen. De tegemoetkoming bedraagt 1 EUR per dag dat u het toestel gebruikt. In het geval dat u alleen een draagbare zuurstofconcentrator gebruikt, bedraagt de tegemoetkoming 0,5 EUR per dag dat u het toestel gebruikt.
Meer informatie
Formulier
Akkoord en overeenkomst
- Overeenkomst afgesloten tussen elk van de gespecialiseerde centra en het RIZIV, geldig vanaf 1 juli 2012
- Wijzigingsclausule bij de overeenkomst, geldig vanaf 1 januari 2022
- Wijzigingsclausule bij de overeenkomst, geldig vanaf 1 juli 2018
- Wijzigingsclausule bij de overeenkomst, geldig vanaf 1 juli 2015
- Wijzigingsclausule bij de overeenkomst, geldig vanaf 1 januari 2014
- Wijzigingsclausule bij de overeenkomst, geldig vanaf 1 augustus 2013
- Overeenkomst geldig tot en met 30 juni 2012
Lijst