Verzorging door de logopedist

Nomenclatuur en interpretatieregels

Huidige tekst van de nomenclatuur: Gecoördineerde tekst (art. 36)

Er bestaan ook een aantal interpretatieregels betreffende artikel 36 van de nomenclatuur.

Let op: De nomenclatuur van de logopedieverstrekkingen wijzigt op 1 augustus 2024 (K.B. van 04.06.2024). Deze wijziging in de nomenclatuur impliceert een aantal nieuwigheden voor zorgreizen in logopedie.

Welke nomenclatuurwijzigingen op 1 december 2023?

Limitatieve lijsten van tests

De stoornissen inzake receptieve en/of expressieve taalontwikkeling, dyslexie en/of dysorthografie en/of dyscalculie, stotteren en stemstoornissen dienen aangetoond te worden door tests. In het kader van een aanvraag voor terugbetaling door de ziekteverzekering dienen deze tests voor te komen op een limitatieve lijst van tests.

Verstrekkingen op afstand

• Welke logopedieverstrekkingen zijn mogelijk vanop afstand?

Het gaat om bestaande verstrekkingen van de logopedische nomenclatuur.
Voor jongeren onder de 18j: de logopedist heeft voorafgaande toestemming (per e-mail) nog van de ouder(s) (of wettelijke vertegenwoordiger) voordat hun kind de logopedie op afstand volgt.

• Welke logopedisten kunnen verstrekkingen op afstand aanrekenen?

Alle logopedisten met een actief RIZIV-nummer.

• Wat is de frequentie en de duur van de verstrekkingen op afstand?

De bestaande beperkingen van de nomenclatuur blijven van toepassing: 1 zitting per dag is terugbetaald.

• Hoe verstrekkingen op afstand aanrekenen aan de verzekering voor geneeskundige verzorging?

Gebruik als logopedist de bestaande nomenclatuurnummers, waaraan u de pseudocode 792433 toevoegt als de verstrekking is uitgevoerd zonder fysieke aanwezigheid bij uw patiënt.

• als u gebruik maakt van het individueel getuigschrift voor verstrekte hulp, vermeld dan de pseudocode 792433 in de kolom naast de nomenclatuurcode (kolom zonder titel).
• als u het verzamelgetuigschrift gebruikt, vermeld dan de pseudocode in de kolom rechts van de kolom met het opschrift ‘Totaal’.
• als u de verstrekking factureert via een elektronisch facturatiebestand, vermeld dan de pseudocode in de zone ‘betrekkelijke verstrekking’ van dit bestand.

Honoraria en tegemoetkoming

Voor de collectieve zittingen ouderbegeleiding wordt het tarief per patiënt gewijzigd.
Voor deze verstrekkingen veranderen de tarieven dus vanaf 1 mei 2023.

Beëindiging van bepaalde COVID-maatregelen vanaf 1 november 2023

Vanaf 1 november 2023 zijn bepaalde maatregelen niet meer van toepassing: Beëindiging van de verstrekkingen en terugbetaling in de context van de COVID-19-crisis