Tegemoetkoming in de prijs van contactlenzen

Wie heeft recht op deze tegemoetkoming?

Deze tegemoetkoming geldt voor personen met

• een afwijking  van minstens -/+ 6,00 dioptrieën 
• monoculaire afakie (= wanneer er een ooglens ontbreekt)
• verschil in sterkte tussen beide ogen (anisometropie) van 3,00 dioptrieën of meer
• onregelmatig astigmatisme, waarbij een correctie door brilglazen niet helpt

U kan voor brilglazen én contactlenzen tegelijkertijd een tegemoetkoming krijgen, als u voldoet aan de vergoedingsvoorwaarden.

Opgelet: 

• we vergoeden geen contactlenzen die online worden gekocht
• contactlenzen worden enkel vergoed als u de stappen hieronder hebt doorlopen met een erkende opticien. 

Ben je niet zeker over de terugbetaling? Vraag aan de opticien of verkoper of je bril wordt terugbetaald door de ziekteverzekering. 

Wat vergoeden we?

We komen tegemoet in de prijs van:

• Optische contactlenzen
  • vormstabiele contactlenzen
  • soepele contactlenzen (maand-, 6 maanden- en jaarlenzen)
• andere specifieke contactlenzen (zoals bvb. Sferische of torische optische sclerale contactlenzen). Voor meer informatie hierover, contacteert u uw oogarts en/of opticien.

Hoe krijgt u de tegemoetkoming?

Om een tegemoetkoming in te krijgen stuurt u de volgende documenten naar uw ziekenfonds: 

• Een voorschrift van uw oogarts voor contactlenzen
• Een getuigschrift van aflevering. Dit stelt uw opticien op wanneer die uw contactlenzen aan u aflevert. Uw opticien informeert u ook uitgebreid over (de soorten) contactlenzen, prijzen, tegemoetkoming en hoeveel u zelf zal moeten betalen.

Hoeveel bedraagt de minimumtegemoetkoming voor contactlenzen?

Het bedrag van de tegemoetkoming hangt af van uw situatie en het type contactlenzen. We vergoeden telkens per oog:

• Vormstabiele contactlens: sferisch 109,62 EUR* – torisch 168,65 EUR*
  Dit bedrag komt overeen met de vergoeding van 1 lens voor 3 jaar. 
• Soepele contactlens:                   
  • Maandlens sferisch 84,33 EUR* – torisch 102,24 EUR*
    Dit bedrag komt overeen met de vergoeding van 12 lenzen per jaar. 
  • 6 maandlens sferisch 73,78 EUR* – torisch 189,73 EUR*
    Dit bedrag komt overeen met de vergoeding van 2 lenzen per jaar. 
  • Jaarlens sferisch 100,14 EUR* – torisch 221,35 EUR*
    Dit bedrag komt overeen met de vergoeding van 1 lens per jaar. 

*deze bedragen zijn van 01/01/2025 bij een geconventioneerde opticien. Bij een niet-geconventioneerde opticien is het bedrag van tegemoetkoming 25% minder, behalve voor mensen met een voorkeurregeling. 

Deze bedragen worden vaak aangevuld door de ziekenfondsen. Voor specifieke vragen in verband met uw vergoeding, contacteert u het best uw ziekenfonds of opticien.

Hoe vaak hebt u recht op een tegemoetkoming?

Hoe vaak u recht hebt op een tegemoetkoming hangt af van de type contactlenzen en of er een wijziging is in de waarden van het medisch voorschrift.

Sommige contactlenzen hebben een draagtijd van 1 jaar, andere van 3 jaar.

Indien er een wijziging van minstens 1,00 dioptrie in de sfeer of cilinder is, in vergelijking met de vorige aflevering, hebt u opnieuw recht op tegemoetkoming.

Bent u niet zeker of u voldoet aan de voorwaarden voor een vernieuwing? Contacteer dan uw ziekenfonds of uw opticien. Zij kunnen uw oude en nieuwe medische voorschrift vergelijken. Wij beschikken niet over deze gegevens.